Cálculos renales

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Cálculos renales

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Qué es

Los cálculos renales son desechos duros, hechos de minerales y sales, que se forman dentro de los riñones y que también se pueden encontrar en el resto del tracto urinario: en la vejiga, la uretra o los uréteres.

Presentan un tamaño muy variable, desde unos pocos milímetros, como un grano de arena, hasta ser tan grandes como una bola de golf. Cuanto más grandes son, más notorios son los síntomas.

Es importante saber que el 80% de los cálculos se eliminan espontáneamente a través del sistema urinario y provocan pocos síntomas. Sin embargo, cuando un cálculo se forma en el riñón, y está en tránsito hacia la vejiga, puede fácilmente obstruir un uréter y por lo tanto causar un dolor intenso. 

Signos

Los síntomas dependen del tamaño del cálculo, como se mencionó previamente, entre más grande más incomodidad genera. El paciente puede presentar dolor severo en cualquier lado de la espalda baja, dolor de estómago que no desaparece, ​​náuseas o vómitos, fiebre y escalofríos, orina que huele mal, se ve turbia o con sangre.

En la mayoría de los casos, los cálculos renales causan un dolor que requiere analgésicos. Este suele ser el único tratamiento necesario para las piedras pequeñas, pero aquellas más grandes causan síntomas duraderos u otras complicaciones, que hacen incluso que sea necesaria la cirugía.

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Causas

Cualquier persona puede tener un cálculo renal, pero hay quienes son más propensas a presentarlos. Por ejemplo, los hombres son diagnosticados con cálculos renales con más frecuencia que las mujeres, así como la gente blanca (no hispana). Adicionalmente, es más probable tener un cálculo renal en los siguientes casos:

  • La persona tuvo cálculos renales antes.
  • Hay antecedentes familiares de cálculos renales.
  • Consumo insuficiente de agua.
  • Alta ingesta de proteínas, sal o azúcar.
  • Sobrepeso. 
  • Orina con altos niveles de cistina, oxalato, ácido úrico o calcio.
  • Presencia de un problema de salud que causa inflamación o daño en el sistema digestivo o en las articulaciones. 
  • Consumo de medicamentos diuréticos (píldoras de agua) o antiácidos a base de calcio.
  • Antecedente de cirugía en los intestinos.
  • Enfermedad renal poliquística. 

Estas son las causas que comúnmente se asocian a este síntoma, sin embargo, pueden variar de acuerdo al estado de salud general del paciente. Acude a tu médico de confianza para evaluar las causas, síntomas y el tratamiento.

Cuándo acudir al médico

Los cálculos pequeños pueden ser asintomáticos y se expulsan espontáneamente, pero los que son de mayor tamaño, pueden generar un dolor insoportable en el área entre las costillas y las caderas en la espalda. En estos casos, se debe consultar inmediatamente con un médico al presentar:

  • Dolor intenso. 
  • Fiebre alta.
  • Episodios de escalofríos o temblores. 
  • Presencia de sangre en la orina.

Referencias bibliográficas

  1. American Kidney Fund. (2022). Kidney Stones: Causes, Symptoms and treatment options (Consulta aquí) 
  2. National Health Service (NHS). (2022). Kidney stones. (Consulta aquí
  3. National Kidney Foundation. Kidney Stones. Consultado en la web en febrero de 2023. (Consulta aquí)
  4. Passeport Santé. (2021). Les calculs rénaux (lithiase rénale) Par Catherine Solano (Médecin) (Consulta aquí)
  5. Le Manuels MSD. (2021). Calculs dans les voies urinaires. Par Glenn M. Preminger , MD, Duke Comprehensive Kidney Stone Center. (Consulta aquí)
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