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Ausencia de la menstruación
La información que encuentras a continuación fue previamente revisada y curada por un profesional de salud, sin embargo, no reemplaza la consulta con tu médico. Para acceder a un diagnóstico preciso y personalizado es importante agendar una cita médica.
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Qué es
También llamada amenorrea, se trata de una situación que sucede a las mujeres y es cuando no se presentan los períodos menstruales durante una franja de tiempo. Esto ocurre cuando ya se pasado por la pubertad (la niña ya se desarrolló), la persona no está embarazada y todavía no ha pasado por la menopausia.
No hay que confundir esta situación con momentos de periodos menstruales irregulares. Si se presenta la amenorrea, es que no se presenta el período. Aunque no es una enfermedad, se debe informar al médico porque podría ser un síntoma de una afección médica que debe tratarse.
Signos
Además de no tener la menstruación, algunos de los signos que pueden relacionarse, dependiendo de la causa de la amenorrea, son:
- Dolor en el área pélvica
- Cambios en la visión
- Dolor de cabeza
- Acné
- Perdida de cabello
- Crecimiento irregular de vello en la cara
- Secreción lechosa en los pezones
- Sin desarrollo mamario (en amenorrea primaria)
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Causas
Hay dos clasificaciones de la amenorrea:
La amenorrea primaria es cuando no se ha presentado el primer período a los 15 años o dentro de los cinco años posteriores a los primeros signos de la pubertad. Puede presentarse debido a cambios en órganos, glándulas y hormonas relacionadas al desarrollo de la niña.
Las causas comunes de la amenorrea primaria incluyen:
- Problemas genéticos en los ovarios.
- Problemas hormonales relacionados con el hipotálamo o la glándula pituitaria.
- Falta o ausencia estructural en los órganos reproductivos, como partes afectadas o faltantes del sistema reproductivo.
La amenorrea secundaria es cuando se han presentado períodos regulares, pero de momento la menstruación se ausenta durante al menos tres meses, o se detienen los períodos durante seis meses cuando antes eran irregulares. Las causas pueden incluir embarazo, estrés o enfermedad.
Las causas comunes de amenorrea secundaria incluyen:
- Embarazo (es la más común en la amenorrea secundaria).
- Lactancia materna.
- Menopausia.
- Algunos métodos anticonceptivos, como dispositivos intrauterinos (DIU) y ciertas píldoras anticonceptivas.
- Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
- Cirugía uterina con cicatrización posterior (por ejemplo, si tuvo una dilatación y legrado)
Otras causas de amenorrea secundaria pueden incluir:
- Estrés.
- Mala nutrición.
- Cambios en el peso, tanto por bajar demasiado como cuando se presenta obesidad.
- Ejercicio asociado con bajo peso.
- Enfermedad crónica.
Otras condiciones asociadas a las causas de amenorrea secundaria:
- Insuficiencia ovárica primaria, esto sucede si la menopausia se presenta antes de los 40 años.
- Trastornos del hipotálamo, como la amenorrea hipotalámica funcional (FHA), que también se denomina amenorrea hipotalámica (HA). La FHA es una afección en la que la amenorrea está asociada con el estrés o la pérdida de peso, pero no está claramente causada por un problema orgánico en el cuerpo de la mujer.
- Trastornos de la hipófisis, como un tumor hipofisario benigno o una producción excesiva de prolactina.
- Otros problemas hormonales, como el síndrome de ovario poliquístico, trastornos suprarrenales o hipotiroidismo.
- Tumores de ovario.
- Cirugía para extirpar el útero o los ovarios.
Estas son las causas que comúnmente se asocian a este síntoma, sin embargo, pueden variar de acuerdo al estado de salud general del paciente. Acude a tu médico de confianza para evaluar las causas, síntomas y el tratamiento.
Cuándo acudir al médico
Muy rara vez ocasiona situaciones de complejidad, no obstante, debe acudir al médico si:
- Se presentan problemas de equilibrio, coordinación o visión, lo que podría indicar una afección más grave.
- Se produce leche materna cuando no se está en embarazo o la persona ha dado a luz.
- Se observa crecimiento excesivo de vello facial o corporal.
- Tiene más de 15 años y aún no ha tenido su primer período.
Si la causa no es obvia de inmediato, es posible que se deba realizar más exámenes e incluso deba visitar especialistas en otras áreas médicas.
Referencias bibliográficas
- Clínica Mayo (2021). Amenorrea. (Consulta aquí)
- Biblioteca Nacional de Medicina EE.UU. (2022). Amenorrea. (Consulta aquí)
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